在人员结构复杂,病原体聚集的医疗环境中,保洁人员承担了40%~50%环境表面的清洁和消毒的工作量。保洁人员一直都是院感的关注对象,从研究实验可见,由感控团队组成的队伍,其清洁效果明显高于保洁人员,因此我们知道保洁不只是个体力活,还是项技术活儿。
医院每年都会组织对保洁员进行医疗废物处置、洁具消毒、手卫生和个人防护等相关院感知识的培训。但由于保洁员文化程度低,培训时常常有听不懂的地方,事后也常出现未照规定操作的情况。该怎样改善培训内容,以提高成效呢?
建立”有菌概念”<建立有菌概念>,提升自我防护意识,可强调这是关乎保洁人员自身及家人的健康。
使用不同颜色的贴纸,标示出需要中水平消毒或是特殊处理的物品,颜色可使用红黄蓝或与对应的消毒产品相同(如:消毒湿巾的盖子颜色),方便保洁人员分辨。
多采用不需要前置步骤的消毒产品<消毒湿巾的秘密>,操作指令简单明确,减少人为误差可能性。
现场查看保洁人员工作情况,可用录影方式记录,于当下或是后续的检讨会上,对工作中遇到的问题开展讲解和示范。
实践证明,定期检查和随机抽检可以明显改善保洁人员的清洁与消毒质量。联合外包公司、医院后勤、护理部专职、院感办等部门,利用荧光标记和ATP作监测。考核时间与详细程度可依照周、月、季分为不同规范。