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影响消毒效果的因素
发布时间:2019-09-03 浏览次数:

合理使用消毒产品可以有效杀灭外界环境中的病原微生物,切断传染病的传播途径。临床使用的消毒产品品种繁多,为了充分发挥消毒产品的效力,达到理想的消毒效果,应注意下列因素:



微生物的种类

不同类型的病原微生物对消毒因子敏感性不同,应考虑致病微生物的种类,选用适合的消毒产品。


  • 细菌繁殖体

    易被消灭,一般革蓝氏阳性细菌较敏感,革蓝氏阴性杆菌具有外膜而有较强的抵抗力


  • 病毒

    对消毒因子的耐力因种类不同而有很大差异,亲水病毒的耐力较亲脂病毒强


  • 真菌

    对干燥、日光、紫外线以及多数化学药物耐力较强


  • 分枝杆菌

    有蜡样细胞壁防止消毒因子进入


  • 细菌芽胞

    对消毒因子耐力最强,因为有芽孢外壳及皮质作为屏障。



微生物的数量

严重污染的物品上,污染的微生物数量多,则需要消毒的时间就越长,需要的剂量/浓度也越大。



微生物的寄居部位

结构复杂的医疗器械,比表面光滑的设备更难消毒。在一般物体的接缝、板条和拼接面之间,也容易变成额外的微生物滋生处。


因此最好选择一体化工艺、单一材料制成的产品,减少操作时的困难度。



有机物的存在

有机物(血清、血液、脓液、粪便等)的存在可干扰杀菌作用,应在清洁的基础上实施消毒。


  • 有机物在微生物的表面形成保护层,妨碍消毒因子与微生物的接触,延迟消毒产品的作用。

  • 一部分消毒因子与有机物发生了作用,消毒产品中剩下的作用浓度降低,以重金属类、表面活化剂等受有机物影响较大。



消毒产品的种类

消毒水平:

  • 低水平

    杀灭亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌

  • 中水平

    杀灭亲水病毒、分枝杆菌

  • 高水平

    杀灭大多数细菌芽孢


配方:

  • 复合消毒产品可以协同发挥作用,实现快速+持久等不同的指标

  • 一般来说,随着消毒浓度增高,消毒作用随之增强。但要注意乙醇消毒剂浓度提高至90%以上,消毒效果会反降不升,甚至失去消毒作用。


稳定性:

  • 消毒产品本身的化学性质,是否易变性、挥发、分解、与其他物质结合。

  • 需要调配的消毒产品,配置后需依规定定时做浓度检测。

  • 非一次性的包装,需注意开启后的使用时间。使用时的操作保护、环境卫生条件、开启的频率等因素,均会影响开启后的使用时间长短。




消毒剂的作用时间

一般情况下,消毒产品的效力同消毒作用时间成正比,与病原微生物接触作用的时间越长,其消毒效果就越好。


同时需关注保湿能力,并依照规范或厂商标示的时间来操作,若保湿能力不足导致作用时间太短,或中途因其他手段中断消毒,则达不到消毒的目的。



物理和化学因素

温度:

一般情况下,随着温度的升高,杀菌作用增强。

但温度的变化对各种消毒因子影响不同,如甲醛、戊二醛、环氧乙烷的湿度升高1倍时,杀菌效果可增加10倍,而酚类和酒精受温度影响小。


PH值:

对消毒产品:改变其溶解度和分子结构。

对微生物:pH过高或过低对微生物的生长均有影响。在酸性条件下,细菌表面负电荷减少,阴离子型杀菌效果好。在碱性条件下,细菌表面负电荷增多,有利于阳离子型发挥作用。