什么是诺如病毒?
诺如病毒(Norovirus),又称为诺罗病毒或诺瓦克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,具有发病急、传播速度快、涉及范围广的特点,一旦有人感染,通常会发展为群体性的大规模传染。诺如病毒基因多样且高度变异,每隔数年就会出现新变异株,人一生中可多次获得感染。
所有人群均易感,多在集体机构以暴发形式出现。病人发病前至康复后2-3周,皆可排出诺如病毒。
诺如病毒传染性强,可以通过经食物和经水传播,粪-口途径传播,也可以通过间接接触被排泄物污染的环境而传播,容易在学校、托儿所、养老院、军队、医院、游轮等相对密闭的场所引起暴发。
感染途径包含以下方式:
食用或饮用被病毒污染的食物或水。生产、运输、备餐、供餐过程中都可能被污染,其中牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品
触摸被病毒污染的物体或表面,然后将手接触嘴巴
直接接触感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具
接触患者的呕吐物或粪便,或呕吐物产生的细小飞沫(气溶胶)
最常见症状是腹泻和呕吐,其他包括发热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等。儿童患者以恶心呕吐为普遍,成人患者则以腹泻为多。症状严重者(频繁呕吐或腹泻),可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于低龄儿童、老年人和基础性疾病患者。
目前没有特异的抗病毒药物,抗生素对该病并无疗效,也没有可用于预防的疫苗,以对症治疗或支持疗法为主,包括补充流失水分及电解质(运动饮料、口服补液盐)、休息胃肠、注意饮食清淡、多补充维生素等,1至3天内自行痊愈。若出现严重脱水时,应及时住院输液治疗。
吃熟不吃生
不吃生食,包含生菜或生的海产品。诺如病毒抵抗力较强,在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活,所有食物(特别是贝壳类海产)应该长时间加热,彻底煮熟才食用。
做好手卫生
在如厕和更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前,应按照6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20 秒。
需要注意的是,酒精和免冲洗洗手液没有灭活诺如病毒的效果,不能代替标准洗手程序。
用氯做消毒
呕吐物/粪便
须由专门人员立即清理消毒,用含有效氯5000ppm~10000ppm的消毒产品,或使用一次性吸水材料 (如纱布、抹布等)沾取消毒液,完全覆盖污染物,小心清除干净。
地面、墙壁及物体表面
消毒地面、墙壁及物体表面的,应用含有效氯1000ppm的含氯消毒产品。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒,无肉眼可见污染物时,可直接擦拭或喷洒消毒。