国内研究发现，医院听诊器细菌培养结果86%-100%呈阳性，分离出的大部分致病菌为革兰氏阳性细菌(63.3%-82.97%)，部份诊器上同时定植2种或2种以上致病菌，急诊科污染程度高于其他科室，住院部病原微生物污染率高于门诊。^[1-3]

进一步研究细菌耐药性发现，急诊科50件听诊器中有37％受耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的污染，显著高于其他科室。^[4]

医护人员对使用后听诊器消毒频率较低，医生多数1次／年或从未消毒过听诊器，详细数据如下表：^[2]

大部分医务人员认为只有听诊器膜部与患者直接接触，仅对膜部进行消毒ㄈ但有研究对听诊器耳塞部、胶管、膜部进行细菌培养发现，耳塞部总菌落数合格率最低。

因此，医务人员进行听诊器消毒时，除对膜部进行消毒外，还应重视其耳塞部特别是孔洞处的消毒。

目前常采用的方式有

• 含氯消毒剂：

  稳定性较差、易分解，对人体有一定毒性、易造成环境污染

  
  

• 75％乙醇：

  毒性小、杀菌效果好、易取得；易挥发、难以保证消毒效果、对皮肤黏膜具有一定刺激性

  
  

• 异丙醇：

  杀菌作用强、刺激性小、安全低毒；清洁效果差

  
  

• 过氧乙酸：

  较强的杀灭作用、毒性低、刺激性小；稳定性差、腐蚀性较强

  
  

• 紫外线辐射法：

  所需时间较长

  
  

• 含银抗菌贴膜：

  超出１周后污染状况严重，且每个贴膜造价较高

  
  

• 异丙醇复合季铵盐消毒湿巾：

  功能互补、杀菌快、使用方法简单、无刺激性、对医疗器械表面无损伤

于消毒后即刻、使用5、10、20、30人次后分别采样，比较3种方法对听诊器各部位的消毒效果，使用消毒湿巾消毒过的听诊器，在多人次使用后有较高的杀菌率，详细结果如下：^[3]

严格执行听诊器的清洁消毒工作，并规范医务人员使用听诊器时的院感管理，可以减少因听诊器引起的院内交叉感染。

• 完成每例患者听诊后对听诊器进行消毒

• 使用含有异丙醇季铵盐的消毒湿巾

• 加强手卫生

• 开展听诊器消毒相关教育培训

• 张贴醒目标语