PDI 学堂
仪器物表由谁清洁消毒?护理 or 保洁?
发布时间:2019-07-30 浏览次数:
根据WS/T509—2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中的11.1物体表面清洁消毒方法,要求整理如下:

依照要求来实行的话,工作量是非常大的,是应该由谁负责清洁消毒呢?

一部分人认为应该由保洁员负责,把护理人员从琐碎的日常工作中解放出来,有更多的时间和精力照护患者。而另一部分人的观点则认为应该由护理人员负责,因为保洁员对仪器设备不熟悉,也不能及时掌握物体污染的情况病及时处理,甚至不能正确有效的进行清洁和消毒。
目前多数的操作现况为,一般的物表(床边栏/床边桌/操作台等)多由保洁人员负责,仪器设备多由护理人员负责。主要原因如下:
避免误触
保洁员可能会担心误触,而漏掉触屏/开关/旋钮的消毒,而这些正是护理人员的高频接触表面,是更容易被污染的表面。护理人员因为熟悉机器的运行参数,能够及时发现问题并处理,以保证正常工作。
能够及时反应
保洁员一天固定清洁时间为1-2次,其他时间不会接近或使用仪器,如果在操作过程中有污染,保洁员也不能及时发现。护理人员为操作者,接触仪器较频繁,能够及时发现物表是否被污染。并且护理人员知道自己接触了哪里,能清楚地界定范围并进行擦拭。
了解情况
护理人员更能了解病人的情况,是哪种细菌感染,是否为多重耐药菌感染,需要使用哪种消毒剂,对仪器也比较熟悉,知道哪些部位和零件是可以拆卸或移动来进行清洁的。
看似简单的清洁消毒工作,在特殊的环境和特殊的场合下也不简单,其中包含着细菌学和机器设备的运行原理等,若是要交由保洁人员来操作,需要确保经过专业的培训考核,并要有经验的累积,才能放心。
但保洁员由于各种原因,流动性较大,也增加了培训的难度。因此还需要多方面互相配合,才能将这个繁琐但重要的工作,从护理人员手中转交出去。
若是仍由护理人员负责,建议使用物表消毒湿巾,避免了调配与浸泡的前期工作,即抽即用方便及时擦拭,含水量高擦拭面积大,多种颜色可清楚提示,有效减轻护理人员的工作压力,提高依从性。