原创： PDI PDI湿巾专家 8月13日
手术部位感染（SURGICAL SITE INFECTION, SSI）是指围手术期发生切口或手术深部器官或腔隙的感染。我国医院感染监测网对178家医院的统计结果显示，手术部位感染发病率占医院感染总发病率的第三位。手术部位感染是手术患者安全的重大隐患，是提升医疗质量的拦路虎，必须引起外科医师和感控人员的重视。

SSI发生的原因

SSI发生的基础是皮肤表面有大量的常驻菌和暂居菌，手术部位受每克组织超过10^5微生物的污染，则发生SSI的危险会显著增加。

常驻菌是定植于皮肤表面的菌群，种类与数量维持恒定状态，大部分无致病性：暂居菌则是通过接触而附着于皮肤表面，比较容易清除，但是常具有致病性，如革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。

SSI防控措施

SSI防控措施包含了环境物表清洁消毒、医务人员个人防护、手术前感染防控措施三大方向。

以手术前感染防控措施来说，在手术前采取有效的皮肤清洁与消毒，降低皮肤上定植的细菌，能预防手术部位感染。多篇国内外研究显示，手术前采用洗必泰擦浴进行干预，可以降低多重耐药菌(MRSA 、VRE)的定值感染，降低手术部位感染发生率，还能节省住院费用。

国内现况&建议

目前，国内仅有1.7%的患者使用了含氯己定成分的沐浴液进行术前沐浴，普及的程度并不高。尽管该项措施有很好的社会效益和经济效益，但推广的道路还很漫长。

参考资料
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